dijous, 7 de maig del 2015
Un fàrmac per al càncer de Pàncrees?
Un estudio prueba la efectividad de un fármaco contra el cáncer de páncreas
http://ccaa.elpais.com/ccaa/2015/04/14/catalunya/1429030335_186020.html
Un nuevo fármaco probado en modelos preclínicos con ratones
ha abierto una posible nueva vía de tratamiento contra el cáncer de páncreas en
humanos, uno de los tumores con peores índices de supervivencia. Investigadores
del Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO) han demostrado la eficacia del
Ibrutinib, utilizado hasta ahora en el tratamiento de otras dolencias como
linfomas y leucemias, para ralentizar el crecimiento de los tumores de páncreas
en ratones y aumentar la supervivencia de los animales.
Los cánceres de páncreas son difíciles de tratar porque el
cuerpo suele manifestar los síntomas de esta dolencia cuando la enfermedad está
en estadios muy avanzados. Pese a que no es de los tumores con mayor incidencia
—se detectan unos 4.000 casos al año—, la supervivencia a los cinco años no
supera el 5%. La doctora Laura Soucek, investigadora principal del equipo de
Modelización de Terapias antitumorales en ratón del VHIO, asegura que las
oportunidades terapéuticas para este tipo de cánceres son escasas porque “son
particularmente resistentes” a los dos tratamientos de quimioterapia con los
que la medicina intenta combatir su avance. “Estos tumores tienen una coraza
muy resistente hecha de colágeno que se llama estroma fibrótico y que impide
que los fármacos de quimioterapia lleguen al corazón del tumor de forma
efectiva. Esta coraza puede suponer hasta el 90% de la masa tumoral”, apunta
Soucek.
Los investigadores consiguen aumentar la supervivencia en
ratones en 15 semanas más
Precisamente, en esa masa tumoral, el equipo del VHIO
detectó la presencia de un tipo de células llamadas mastocitos, que podrían ser
“potenciales dianas” donde atacar para debilitar la coraza del tumor. Los
investigadores buscaron fármacos para neutralizar los mastocitos y localizaron
el Ibrutinib, un fármaco que inhibe la enzima Tirosina Quinasa de Bruton (BTK,
en sus siglas en inglés), necesaria para hacer madurar células implicadas en
algunos cánceres hematológicos, y esencial también para activar los mastocitos.
“Con este fármaco logramos inhibir mastocitos y debilitar esta armadura porque
reducía dramáticamente estas fibras de colágeno”, explica Soucek.
Los investigadores administraron a los ratones el Ibrutinib
solo y también combinado con quimioterapia, con resultados positivos en ambos
casos. “Con la combinación del fármaco y la quimioterapia logramos una ventaja
de supervivencia en los animales de 15 semanas más”, apunta la doctora del
VHIO. Soucek asegura que esperan que los resultados en humanos sean mucho
mayor, ya que los ratones tienen una esperanza de vida normal de dos años, y la
supervivencia en humanos se traducirá de forma más o menos proporcional a su
esperanza de vida. Con todo, la doctora se ha mostrado prudente ante la
ausencia de ensayos clínicos que validen la eficacia del fármaco con humanos y
ha preferido no aventurar una cifra del incremento de supervivencia que podría
suponer en las personas.
Los científicos esperan iniciar el ensayo clínico con
humanos en seis meses
Con todo, la investigadora asegura que, como el Ibrutinib ya
es un fármaco conocido y estudiado por la comunidad científica, los tempos para
desarrollar un ensayo clínico con humanos no se retrasará mucho tiempo.
“Normalmente pasan años desde que el fármaco sale del laboratorio hasta que
llega al paciente. Pero en este caso, se verán los resultados muy pronto.
Probablemente en seis meses podamos empezar con los ensayos clínicos",
apunta. Soucek confía en que este hallazgo, que se publica hoy en la portada de
la revista científica Cancer Research, abrirá una nueva fórmula de tratamiento
y, al no tratarse de una terapia personalizada —el estroma fibrótico sobre el
que actúa el fármaco es común a todos los cánceres de páncreas—, todos los
pacientes aquejados de esta dolencia, independientemente de la mutación del
tumor, podrán beneficiarse de ella.
“Antes no había otra alternativa que la intervención
quirúrgica, y esta opción se perdía cuando el cáncer ya estaba muy avanzado.
Esta terapia abre una nueva vía de tratamiento y no solo al cáncer de páncreas,
sino también a otras dolencias con características fibróticas, como la fibrosis
hepática”, concluye la doctora
Campaña de vacunación en Nepal tras el terremoto
El Ministerio de Salud nepalí ha iniciado urgentemente una campaña de vacunación infantil para combatir un posible brote de sarampión que podría resultar mortífero debido a las precarias condiciones en las que viven muchos niños tras el seísmo.
El objetivo de la campaña, que comenzó este lunes, es vacunar a 500.000 niños. Durante el día del lanzamiento se inmunizó a "cientos" de menores, señalaba Rose Foley, representante en Nepal del Fondo de la ONU para la Infancia (UNICEF), que colabora con el Gobierno del país. "Aún no disponemos de las cifras totales del primer día de campaña, pero han sido cientos y cientos", aseguró Foley, quien ha aclarado que durante la fase inicial se vacunó a niños menores de cinco años en los distritos de Bhaktapur, Katmandú y Lalitpur.
"Continuará durante las próximas semanas en los 12 distritos más afectados por el terremoto", añadió la representante de UNICEF, cuyo organismo estima que uno de cada diez niños no están vacunados contra el sarampión en Nepal.
La falta de refugio y las deficientes condiciones sanitariassuponen un grave riesgo para una rápida propagación de la enfermedad entre los niños, que viven en asentamientos temporales del Gobierno o cerca de sus casas destruidas.
"El sarampión es muy contagioso y puede ser potencialmente muy mortífero. Tememos que se podría propagar muy deprisa en los a menudo congestionados campamentos donde viven muchos niños", ha expresado en un comunicado otro represente de UNICEF, Tomoo Hozumi.
Según Hozumi, las organizaciones internacionales llevan "décadas intentando eliminar el sarampión en Nepal y, si no se actúa ya, existe un riesgo real de que se erija como la mayor amenaza para los niños", advertía.
El número de muertos por el terremoto que hace diez días sufrió Nepal superó los 7.500 y el de heridos los 14.400, según el último recuento oficial del Gobierno nepalí.
Ese seísmo de 7,8 grados en la escala abierta de Richter ha sido el de mayor magnitud registrado en Nepal en 80 años y el peor en la región en una década, desde que en 2005 otro seísmo ocasionara más de 84.000 muertos en Cachemira.
España necesita unas 142.000 enfermeras para alcanzar a Europa
http://www.elmundo.es/salud/2015/05/07/554b43d1ca4741dc698b457e.html
- En nuestro país hay 508 enfermeros por cada 100.000 habitantes- La media europea es de 811 profesionales por cada 100.000 habitantes
- - Hay grandes desigualdades territoriales en el número de profesionales contratados
"España está a la cola de Europa" en las ratios profesionales. Así, según los datos de un informe elaborado por el Observatorio Enfermero del Organismo, mientras que en la UE hay, de media, 811 enfermeras por cada 100.000 habitantes, en nuestro país esa cifra se reduce a 508 profesionales.
- Antes de que las promesas electorales vuelvan a llamar a su puerta, el Consejo General de Enfermería ha querido alzar la voz este jueves y denunciar la "grave situación" que vive la profesión en España por el"incumplimiento de las administraciones sanitarias" de los acuerdos adquiridos.Ni el Ministerio de Sanidad ni los responsables de las Comunidades Autónomas, ha destacado en rueda de prensa Máximo González Jurado, presidente del Consejo General de Enfermería, "han cumplido con los compromisos firmados". Entre otros, en julio de 2013, se rubricó un acuerdo con el Ministerio de Sanidad para regular y ordenar los recursos humanos y la gestión clínica en la sanidad española. Sin embargo, subrayó González Jurado en varias ocasiones, desde entonces "no se ha dado ni un solo paso" para poner en marcha su contenido.Además, subrayó, la proporción de médicos y enfermeras que trabajan en los sistemas públicos nacionales europeos es del 30% y el 70% respectivamente, un porcentaje que pasa al 42,13% de médicos y 57,87% de enfermeras en nuestro país."Eso significa que, en la actualidad, en España se necesitarían 141.783 enfermeros más para adecuarnos a la media europea, lo que supone casi el 60% más" de los profesionales actualmente en activo
En su intervención, González Jurado también ha denunciado graves desigualdades entre las Comunidades Autónomas en cuanto a la contratación de personal de enfermería. Así, mientras que Navarra supera la ratio media europea con 828 enfermeras por cada 100.000 habitantes -es la única región que lo hace-, otras como Andalucía o Murcia están muy lejos del patrón de la UE, con 379 profesionales por cada 100.000 habitantes (Andalucía necesitaría 36.286 enfermeros para igualarse a la media europea, una cifra que ascendería a 6.315 profesionales en el caso de Murcia).
Epidemia de obesidad en Europa.
Los países que integran el viejo continente han presumido década tras década de tener las democracias más antiguas, las redes sociales más amplias y las mejores dietas del planeta. Sin embargo, ese paisaje ha dado un giro radical en los últimos años. La crisis, el marketing de la industria alimenticia y las nuevas tecnologías han contribuido en paralelo a que una gran mayoría de ciudadanos hayan aumentado de talla. Un volumen que no dejará de incrementar, según las previsiones de los expertos recogidas esta semana en varios informes.
Si la dieta mediterránea se jacta de tener a sus espaldas la mejor evidencia científica en cuanto a sus beneficios sobre la salud, también es cierto que los ciudadanos que se bañan a orillas del Mediterráneo siguen cada vez menos la alimentación de sus ancestros. Ahora, los productos procesados, la bollería, el azúcar presente en mil sitios son la norma del día a día de muchas personas. De ahí que la estimaciones sobre la tasa de sobrepeso y obesidad se queden cortas a medida que pasan las páginas del calendario.
Así lo constata un informe presentado este miércoles en el Congreso Europeo de Obesidad que se está celebrando esta semana en Praga y que pinta un escenario cuando menos preocupante para la Europa de 2030. El peor pronóstico es para los irlandeses pues casi todos (un 89%) tendrán sobrepeso en 15 años y la mitad (48%), obesidad. De cerca les siguen los británicos que, para 2030, el 74% tendrá exceso de peso y el 36% obesidad.
Los países bañados por el Mediterráneo no presentan un panorama más estilizado. La previsión es que en 15 años el 21% de las españolas será obesa, pero si restringimos las miras a la población masculina esa cifra asciende al 36%. Los porcentajes aumentan cuando se habla de sobrepeso porque en menos de dos décadas el 58% de las mujeres y el 80% de los hombres tendrán unos kilos de más. Nuestros vecinos griegos no lo tienen mejor: un 44% de ellos y un 40% de las féminas tendrán obesidad.
Son previsiones que forman parte del Proyecto Modelando la Obesidad que ha sido desarrollado conjuntamente por el Foro de la Salud del Reino Unido, la Oficina Europea de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Comisión Europa. El trabajo, realizado por Laura Webber y el doctor Joao Breda, ha evaluado los datos de 53 países de la región europea.
«Es realmente alarmante ver que tres de cada cuatro personas en Europa tendrá sobrepeso y en algunos países casi el 100%. No hay que culpabilizar a la persona obesa porque éste es un problema de todos, desde los gobiernos con los recursos que destinan contra la obesidad hasta cómo se organiza el entorno para promover el ejercicio. Sin embargo, muy pocos políticos, en los momentos en los que nos encontramos [a las puertas de unas elecciones] están hablando de Sanidad», señala Gema Frühbeck, presidenta de la Sociedad Europea para el Estudio de la Obesidad.
Sólo unos pocos ciudadanos europeos se salvarán de esta epidemiain crescendo. Los Países Bajos parece que están haciendo mejor las cosas. Porque para 2030 se prevé que menos de la mitad de los holandeses varones (49%) tendrá sobrepeso y sólo un 8% estará obeso, cifras inferiores a las registradas en 2010: con un 54% y un 10%, respectivamente. Las ciudadanas de este país, en cambio, mantendrán casi estable su sobrepeso pues se pasará de un 44% en 2010 a un 43%. No obstante, el porcentaje de mujeres con obesidad disminuirá más: del 13% se descenderá al 9%.
impacto
«La prevención del sobrepeso y la obesidad es cada día más importante. La reducción de actividad es un factor de riesgo muy importante pero la dieta también lo es. En los países mediterráneos desafortunadamente se está perdiendo los valores tradicionales de su dieta que incluye todos los elementos protectores como frutas y verduras, pescado, aceite de oliva con moderación... y hay que recuperarlos sobre todo para la dieta de los niños», explica a EL MUNDO Breda.
Otro factor que está detrás de este incremento es la crisis económica. «Existe evidencia de que las situaciones de crisis aumentan la prevalencia de obesidad pues ante la escasez de recursos las personas optan por determinados alimentos. Es más barato comer mal que tomar una alimentación equilibrada», apunta Frühbeck, también directora del Laboratorio de Investigación Metabólica del departamento de Endocrinología y Nutrición de la Clínica Universidad de Navarra y miembro del CIBERobn.
Por otro lado, la falta de normativas más estrictas que regulen la adición de azúcares en los alimentos procesados es una demanda de muchos especialistas. De hecho, el gobierno británico está evaluando el impacto de posibles medidas, como proteger a la infancia de los anuncios de comida en televisión o imponer algún tipo de impuesto al azúcar de origen industrial.
Las cifras sobre obesidad y sobrepeso, que como advierten los expertos no dejan de ser proyecciones que no garantizan que el futuro sea exactamente así, alertan de futuros problemas. «Un aumento de obesidad conduce claramente a más enfermedades crónicas como la diabetes y las patologías cardiovasculares, por lo que las medidas para aumentar la actividad física y mejora la dieta son muy importantes», afirma Breda.
De la misma opinión se muestra Frühbeck quien apunta que «el impacto sobre la seguridad social es tremendo por los costes directos e indirectos que generan estas enfermedades como las mencionadas y todos los problemas vinculados con las alteraciones osteoarticulares que aumentan a medida que lo hace el peso y la edad. Esto revierte directamente en el gasto médico, al tener que tratar a todos estos pacientes».
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